Dávejme zpětnou vazbu
O tom, že laktační poradenství je potřebné a pro mnoho žen zásadní pro nastartování a udržení kojení, není pochyb. Z praxe víme, že ženy často uvádějí zlepšení kojení již po jedné návštěvě poradkyně. Otázkou však zůstává, zda má o skutečném přínosu laktační podpory dostatečné povědomí i odborná veřejnost.
Vědí pediatři a další zdravotníci, jaké kroky žena podnikla, aby se kojení stabilizovalo a dítě dobře prospívalo?
Mají informace o tom, jaká intervence vedla ke zlepšení techniky kojení, efektivnějšímu sání nebo zvýšení tvorby mléka?
Kojení není pro každou ženu samozřejmostí. Vzhledem k přerušené tradici kojení v mnoha rodinách dnes ženy často nemají ve svém okolí praktický vzor. Musí aktivně vyhledávat informace a podporu. Potřebují jiný typ vedení než generace jejich matek či babiček, které často kojily navzdory obtížím, s bolestí, která se prý má vydržet, nebo s velkým sebezapřením.
Současné matky chtějí kojení zvládnout kvalitně a ideálně bez bolesti. Přesto se stále setkáváme s mýtem, že bolest na začátku kojení je normální a že si „bradavky musí zvyknout“.
Je však zásadní rozlišovat mezi přechodnou citlivostí a skutečnou bolestí, která signalizuje problém v technice kojení. Pokud je kojení bolestivé, žena se mu přirozeně vyhýbá, nedokáže se uvolnit a dítě saje méně efektivně. Následkem bývá častější dokrmování a předčasné ukončení kojení.
Mnoho žen si až díky práci s laktační poradkyní uvědomí, že kojení může být komfortní a funkční.
Přesto pediatři často ani nevědí, že žena laktační poradenství využila. Přitom existují možnosti, jak péči vykazovat v rámci zdravotního pojištění dítěte – například při domácích návštěvách zdravotnického personálu. A sice nejen porodní asistentkou, ale také dětskou sestrou.
Přestože existuje možnost vykazovat péči ze zdravotního pojištění dítěte v rámci domácích návštěv sestrou a laktační podpory, řada pracovišť tuto možnost zatím aktivně nenabízí.
Jak jinak si vysvětlit, že například v roce 2023, kdy se narodilo 91 149 dětí, bylo vykázáno pouze 12 780 kódů návštěv dětskou sestrou a pouze 5 034 výkonů laktačního poradenství.
Je zřejmé, že velká část péče laktačního poradenství probíhá mimo systém – jako služba hrazená přímo ženami. Tato péče se však systematicky neeviduje, protože laktační poradkyně dosud neměly k dispozici jednotnou centrální evidenci, kam by mohly počet svých návštěv předat ke statistickým účelům. O této péči, kterou ženy žádají a samy si ji hradí se lékaři často vůbec nedozvídají.
Poskytnutím nebo neposkytnutím kvalitního poradenství často rozhodujeme, zda bude dítě krmeno mateřským mlékem nebo náhradní formulí. Významně tak ovlivňujeme zdravotní aspekt pro dítě.
Právě proto zde nabízíme prostor pro změnu. Pokud budeme aktivně poskytovat pediatrům zpětnou vazbu o průběhu laktační péče, může se postupně posilovat vzájemná důvěra i spolupráce. Sdílení informací o použitých postupech, vývoji kojení a efektu jednotlivých intervencí pomůže sjednotit doporučení směrem k rodinám a zvýšit kontinuitu péče.
Cílem není nahrazovat práci pediatrů ani jiných zdravotníků, ale doplňovat ji. Společným úsilím můžeme vytvořit funkční síť podpory, ve které budou mít rodiny jistotu, že dostávají srozumitelné, jednotné a dlouhodobě funkční informace.
Materiály, které jsou součástí členské sekce, vám mohou v této spolupráci pomoci. Obsahují návrhy postupů, doporučení pro komunikaci mezi odborníky i podklady pro sjednocování péče v laktačním poradenství.
Pokud budeme sdílet zkušenosti, předávat si praktické dovednosti a otevřeně spolu komunikovat napříč obory, může se laktační poradenství posunout od individuální služby k plnohodnotné a respektované součásti systému péče o matku a dítě. To je přínos nejen pro odborníky, ale především pro rodiny, které naši podporu potřebují.
Přihlaste se do členské sekce Unie laktačních poradkyň.
Využijte komunikační materiály, které dají lékařům zprávu, že jsme tady a dokážeme ženám s kojením pomoci.
